뇌경색은 골든 타임이 있는 질환입니다. 뇌경색은 증상 발현 시간에 따라 치료할 수 있는 방법이 달라집니다. 시간별 치료 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

뇌경색 증상 발생 후 4시간 30분 이내에 병원에 도착하였다면 의사의 판단하에 정맥 내 혈전용해제라는 주사를 투입할 수 있습니다. 정맥 내 혈전용해제는 뇌혈관을 막고 있는 혈전을 녹여 혈관을 뚫어주는 약물입니다. 효과가 좋은 약물이지만 증상 발생 4시간 30분 이후에 이 약물을 투여하는 것은 이득에 비해 부작용 발생 위험이 커서 투여하지 않고 있습니다. 부작용으로는 뇌출혈이 발생하기도 하며, 위장관 출혈, 혈뇨 등 전신에서 출혈이 생길 수 있습니다. 경우에 따라서는 4시간 30분 이내 병원에 도착하더라도 출혈 위험성이 높거나 약물 투여의 이득이 없다 판단되면 약물을 투여하지 않기도 합니다.

뇌경색 증상 발생 후 6시간 이내 병원에 도착하였다면 동맥내 혈전제거술을 시행해볼 수 있습니다. 동맥내 혈전제거술은 혈관 안에 직접 카테터를 넣어 혈전을 제거하는 시술로 뇌혈관 CT 상에서 큰 혈관이 막혀있는 경우 시술을 고려하게 됩니다. 침습적인 시술이다보니 모든 뇌경색 환자에게서 시행하지 않고 시술이 불가능한 작은 혈관 부위에 뇌경색이 생겼거나 큰 혈관이 막혀있더라도 이미 뇌손상이 진행되어서 시술에 이득이 없다고 판단할 경우 시술을 진행하지 않을 수도 있습니다. 시술을 진행하더라도 이미 진행된 뇌 손상은 돌아오지 않을 수 있으며, 뇌출혈이 발생할 수 있습니다.

뇌경색 증상 발생 24시간 이내에 도착하신다면 대부분 약물치료를 하게 됩니다. 경우에 따라서 큰 혈관이 막힌 경우 의사 판단하에 동맥내 혈전제거술을 시행하기도 하나, 반드시 시행할 수 있는 치료는 아닙니다. 약물치료는 피를 묽게 해주는 항혈소판제 치료를 하게 되며, 이는 이미 발생한 증상을 완화시키는 목적이 아니라 앞으로 뇌경색이 악화되거나 재발하는 것을 막기 위한 예방 목적입니다.

뇌경색 증상 발생 후 최대한 빠른 시간 내에 병원에 도착하면 치료할 수 있는 방법도 많아지고 예후도 좋아집니다. 뇌경색이 증상 발생 후 지체 없이 병원에 내원하세요!